Bien choisir son EHPAD : 10 critères objectifs

Les 10 critères objectifs pour bien choisir un EHPAD sont : l’évaluation HAS (qualité), le tarif réel après aides, les contrôles d’hygiène alimentaire, le taux d’encadrement, la présence d’une unité Alzheimer, le statut juridique, la localisation, la stabilité du personnel, les activités proposées et le conseil de la vie sociale. Ce guide se concentre sur les données vérifiables que vous pouvez consulter avant de visiter un établissement — pas sur des impressions subjectives.

Critère 1 : L’évaluation HAS

Depuis 2023, la Haute Autorité de Santé publie les résultats d’évaluation de chaque EHPAD sur Qualiscope. C’est l’équivalent d’un audit qualité indépendant.

Ce qu’il faut regarder :

• Le niveau global obtenu (de 1 à 5 étoiles)
• Les résultats par chapitre : bientraitance, accompagnement personnalisé, continuité des soins
• La date de l’évaluation — une évaluation de plus de 3 ans est moins fiable

Consultez les évaluations HAS directement dans notre comparateur EHPAD Paris.

Critère 2 : Le tarif hébergement et le reste à charge

Le prix affiché n’est pas ce que vous paierez. Il faut calculer le reste à charge réel après déduction des aides (APA, APL, réduction d’impôt).

Deux EHPAD au même tarif peuvent avoir des restes à charge très différents selon :

• Leur habilitation à l’aide sociale (accès à l’ASH ou non)
• Leur conventionnement APL
• Le niveau de GIR de votre proche (qui détermine le montant de l’APA)

Consultez notre guide sur les aides financières pour comprendre le calcul.

Critère 3 : Les contrôles d’hygiène alimentaire

Les résultats des contrôles sanitaires sont publics via la base Alim’confiance du ministère de l’Agriculture. On y trouve les inspections de la restauration collective de l’EHPAD.

Quatre niveaux possibles :

• Très satisfaisant — aucun problème
• Satisfaisant — quelques points à améliorer, rien de grave
• À améliorer — des non-conformités significatives
• À corriger de manière urgente — problèmes graves

Un résultat « à corriger de manière urgente » est un signal d’alerte majeur.

Critère 4 : Le taux d’encadrement

C’est le ratio entre le nombre de soignants et le nombre de résidents. Plus il est élevé, plus votre proche recevra d’attention individuelle.

La moyenne nationale est d’environ 0.6 ETP soignant par résident (0.6 soignant à temps plein pour 1 résident). En dessous de 0.5, l’accompagnement quotidien risque d’être insuffisant.

Ce chiffre est rarement affiché. Demandez-le lors de la visite : « Combien d’aides-soignants pour combien de résidents, en journée et la nuit ? »

Critère 5 : La présence d’une unité Alzheimer

Si votre proche est atteint de troubles cognitifs, l’existence d’une unité de vie protégée (UVP) ou unité Alzheimer est un critère déterminant :

• Environnement sécurisé (pas de risque de fugue)
• Personnel formé aux troubles du comportement
• Activités adaptées (stimulation cognitive, art-thérapie)

Tous les EHPAD n’en disposent pas. Vérifiez dans la fiche FINESS de l’établissement.

Critère 6 : Le statut juridique

Il existe trois types d’EHPAD :

• Public (hospitalier ou autonome) — tarifs généralement plus bas, habilitation aide sociale quasi-systématique
• Privé non lucratif (associatif, mutualiste, fondation) — tarifs intermédiaires, souvent habilité aide sociale
• Privé commercial — tarifs plus élevés, rarement habilité aide sociale, parfois mieux équipé

Le statut n’est pas un critère de qualité en soi, mais il influence le prix et l’accès aux aides.

Critère 7 : La localisation et l’accessibilité

Au-delà de la proximité géographique :

• Transports en commun — vos visites seront-elles pratiques ?
• Proximité d’un hôpital — important en cas d’urgence médicale
• Environnement — jardin, espaces extérieurs accessibles

Critère 8 : Le turnover du personnel

Un taux de rotation élevé du personnel est un signal négatif. Il indique des conditions de travail difficiles, ce qui impacte la qualité de l’accompagnement. Ce chiffre n’est pas publié, mais vous pouvez le demander à la direction lors de la visite.

Critère 9 : Les activités et la vie sociale

Demandez le planning d’activités de la semaine. Un bon EHPAD propose au minimum :

• Des activités quotidiennes variées (pas seulement la télé)
• Des sorties extérieures régulières
• Des interventions de professionnels (musicothérapeute, art-thérapeute)
• Un projet d’animation formalisé

Critère 10 : Le conseil de la vie sociale (CVS)

Le CVS est l’instance de démocratie interne de l’EHPAD. Il réunit résidents, familles et personnel pour discuter du fonctionnement de l’établissement. Demandez :

• Le CVS se réunit-il au moins 3 fois par an (obligation légale) ?
• Les comptes-rendus sont-ils accessibles aux familles ?
• Les familles y participent-elles réellement ?

Un CVS actif est le signe d’un établissement transparent.

Comment utiliser ces critères

1. Avant toute visite : consultez notre comparateur pour filtrer les EHPAD selon les données publiques (évaluation HAS, contrôles hygiène, tarifs)
2. Présélectionnez 3 à 5 établissements sur la base de ces données objectives
3. Visitez avec cette grille de critères en tête — posez les questions sur les points non couverts par les données publiques (taux d’encadrement, turnover, CVS)
4. Comparez de manière structurée avant de décider

Questions fréquentes

Quelles questions poser lors d’une visite d’EHPAD ?

Demandez le taux d’encadrement (soignants par résident, de jour et de nuit), le turnover du personnel, le planning d’activités, et si le conseil de la vie sociale est actif. Ce sont les indicateurs que les familles oublient le plus souvent.

Combien de temps faut-il pour trouver un EHPAD ?

Entre 1 et 6 mois en moyenne. À Paris, les listes d’attente sont plus longues, surtout dans le public. Anticipez en déposant plusieurs dossiers en parallèle.

Peut-on changer d’EHPAD si on n’est pas satisfait ?

Oui. Le contrat de séjour peut être résilié à tout moment avec un préavis (généralement 1 mois). Le résident ou sa famille peut demander un transfert vers un autre établissement.

Le prix est-il le critère le plus important ?

Non. Un EHPAD moins cher peut avoir un taux d’encadrement insuffisant ou une évaluation HAS médiocre. Croisez toujours le prix avec les données de qualité sur notre comparateur.

Comment accéder aux évaluations HAS d’un EHPAD ?

Directement sur Qualiscope ou via notre comparateur EHPAD qui intègre ces données. Regardez le niveau global et les scores par chapitre.

EHPAD public ou privé : lequel choisir ?

Le public est moins cher et quasi-systématiquement habilité aide sociale. Le privé commercial propose souvent plus de confort hôtelier mais à un prix plus élevé. Le statut seul ne préjuge pas de la qualité des soins.

Sources

• Haute Autorité de Santé — Référentiel d’évaluation des ESSMS (2022)
• CNSA — Guide de l’aidant familial
• DREES — Les résidents en EHPAD et leurs proches (enquête 2023)
• Code de l’action sociale et des familles — Articles relatifs au CVS